Uso de herramientas tecnológicas: un reto para la educación de enfermería / Use of technological tools: a challenge for nursing education

Desde el 2004 la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) ha resaltado la importancia de la incorporación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en los diferentes procesos de enseñanza-aprendizaje, como consecuencia de su rápido y creciente desarrollo, ya que se consideran relevantes como complementos pedagógicos en los diferentes niveles de formación, especialmente en los de educación superior. Para su implementación, es indispensable disponer de las herramientas suficientes para el fortalecimiento de las competencias digitales, el establecimiento de resultados de aprendizaje, así como el interés y motivación de los diferentes actores, principalmente estudiantes y docentes

"KARER" intervention on care ability and burden for caregiving relatives of disabled patients with cardiocerebrovascular diseases: EMICARE mixed randomized clinical protocol.

AIMS: Determine efficacy of "KARER" educational intervention on caring ability and burden of caregiving relatives of disabled patients with stroke and cardiovascular diseases. DESIGN: Clinical, randomized, controlled and double blinded trial with a mixed approach. METHODS: Study population will be made up of 96 caregiving relatives of patients of home-hospitalized care programs in the cities of Bogotá and Bucaramanga, (Colombia), between March 2021 and March 2022. Participants will be randomly assigned into two groups, either intervention (n = 48) or control (n = 48). The intervention is interdisciplinary and multi-component: B-Learning modality and clinical simulation. Follow-up of participants will last 8 weeks from intervention period start-out, and measurements will be taken and analysed in masked form. The main results will be the mean score changes of care ability and caregiver burden. DISCUSSION: Caregiving relatives will show better adaptation to their role through effective use of caring abilities as they look after disabled persons with chronic diseases.

Adherencia al tratamiento en personas con alteraciones cardiovasculares: Enfoques teóricos de enfermería / Adherence to treatment in people with cardiovascular disorders: Nursing theoretical approaches / Adesão ao tratamento em pessoas com doenças cardiovasculares: abordagens teóricas da enfermagem

El objetivo de este artículo es describir y analizar los enfoques teóricos de enfermería que han sido utilizados para la investigación sobre adherencia al tratamiento en personas con enfermedades cardiovasculares. Para ello, se realiza una revisión integrativa descriptiva entre los años 2005 - 2018 en el que se incluyen 27 artículos originales, de revisión, tesis de maestría y doctorado en enfermería teniendo en cuenta los descriptores adherencia al tratamiento, teorías de enfermería y salud cardiovascular. Como resultado, se identificaron 4 teorías de enfermería que más se han trabajado con relación a la adherencia al tratamiento: Teoría del Proceso de Enfermería Deliberativa, Teoría de la Autoeficacia, Teoría de Autocuidado y Teoría del autocuidado en Falla Cardíaca; evidenciando en la literatura predominio de estudios descriptivos, metodológicos y de intervención utilizando estos enfoques teóricos. Se puede concluir que los marcos teóricos de enfermería han permitido el avance investigativo en la adherencia de esta población, sin embargo, con la evolución del conocimiento se requiere explorar otros enfoques teóricos situacionales o derivados de la práctica

The aim of this article is to describe and analyze the theoretical approaches to nursing that have been used for research on adherence to treatment in people withcardiovascular diseases. For this, a descriptive integrative review is carried out between the years 2005 - 2018 in which 27 original articles are included, review, master's thesis and doctorate in nursing taking into account the descriptors adherence to treatment, nursing theories and cardiovascular health. As a result, 4 nursing theories that have been worked on in relation to adherence to treatment were identified: Deliberative Nursing Process Theory, Theory of Self-efficacy, Theory of Self-Care and Theory of Self-Care in Cardiac Failure; evidencing in literature the predominance of descriptive, methodological and intervention studies using these theoretical approaches. It can be concluded that the theoretical frameworks of nursing have allowed the investigative advance in the adherence of this population, however, with the evolution of knowledge it is required to explore other situational theoretical approaches or derived from the practice

O objetivo deste artigo é descrever e analisar as abordagens teóricas em enfermagem que vêm sendo utilizadas para pesquisas sobre adesão ao tratamento em pessoas com doenças cardiovasculares. 2018, que inclui 27 artigos originais, artigos de revisão, teses de mestrado e doutorado em enfermagem, considerando descritores de adesão ao tratamento, teorias de enfermagem e saúde cardiovascular - para isso, uma revisão integrativa descritiva a partir de 2005 é realizada. Como resultado, foram identificados 4 teorias de enfermagem que têm trabalhado mais sobre adesão aotratamento: Teoria Deliberativo do Processo de Enfermagem, a teoria da auto-eficácia, teoria da auto-cuidado e auto-cuidado Teoria na Insuficiência Cardíaca; evidenciando na literatura a predominância de estudos descritivos, metodológicos e de intervenção utilizando essas abordagens teóricas. Pode-se concluir que os referenciais teóricos da enfermagem permitiram o avanço investigativo na adesão dessa população, porém, com a evolução do conhecimento, é necessário explorar outras abordagens teóricas situacionais ou derivadas da prática

Proceso de adopción de comportamientos saludables en niños escolarizados de 8 a 12 años de edad / Process of adopting healthy behaviors in school children from 8 to 12 years of age

La investigación alrededor de la infancia demuestra que este es un período en el cual se pueden establecer comportamientos saludables que duran de por vida. Por lo que el propósito de este estudio fue describir el planteamiento teórico del proceso de adopción de comportamientos saludables en torno a la actividad física y la alimentación en niños escolarizados de 8 a 12 años de edad. Metodología: Estudio cualitativo utilizando la Teoría Fundamentada Visual, bajo la metodología de Corbin y Strauss, en donde se analizaron datos resultantes de entrevistas a profundidad y datos visuales a partir de dibujos, que sirvieron como fuente auxiliar de datos. Participaron en total 66 niños pertenecientes a 3 colegios de la ciudad de Bogotá, Colombia, uno público y dos privados. Resultados: Los datos obtenidos permitieron plantear siete categorías que se articularon a la categoría central denominada "moviéndome porque tengo el poder para ser y hacer lo que quiero", en donde el movimiento no solo se concibió desde el punto de vista físico, sino también desde la transformación y el cambio, como aquel que el niño realiza hacia las conductas que lo llevan al poder, que le permitirán no solo mantenerse sanos, sino también, alcanzar su proyecto de vida. La teoría emergente "Moviéndome y alimentándome sanamente: experimentando en mi contexto el poder para modelar mi futuro", fue analizada desde los planteamientos teóricos del Modelo Ecológico de Bronfenbrenner, y la teoría de la Salud como Expansión de la Conciencia de Newman. Conclusiones: La propuesta teórica resultante permite comprender como los niños escolarizados entre los 8 y 12 años son capaces de moverse hacia comportamientos saludables, cuando tienen un proyecto de vida, dentro de un contexto familiar y social favorable. Esto es de gran importancia para el fortalecimiento de la promoción de la salud infantil y de la enfermería escolar en Colombia.

Research around childhood demonstrates that this is a period in which healthy behaviors that last for lifetime can be established, bearing in mind that the purpose of this study was to describe the theoretical approach of the process of adopting healthy behaviors around physical activity and feeding in in school children ages 8 to 12. Methods: Qualitative study using Visual Grounded Theory, under the Corbin and Strauss methodology, where data resulting from the in-depth interview and visual data from a drawing were analyzed, which served as an auxiliary data source. A total of 66 children belonging to 3 schools in the city of Bogotá, Colombia, one public and two private participated. Results: The data obtained allowed to propose seven categories that were articulated to the central category called "moving because I have the power to be and do what I want", where the movement was not only conceived from the physical point of view, but also as the one that the the child carries out towards the behaviors that lead him to power, which will allow him not only to stay healthy, but also to achieve his life project. The emerging theory "Moving and feeding me healthily: experiencing in my context the power to shape my future", was analyzed from the theoretical approaches of the Bronfenbrenner Ecological Model, and Margaret Newman's Theory of Health as Expanding Consciousness. Conclusions: The resulting theoretical proposal make is possible to understand how school children between the ages of 8 and 12 are able to move towards healthy behaviors, when they have a project of life, within a favorable family and social context. This is of great importance for the strengthening of the promotion of child health and school nursing in Colombia.

Adopción de comportamientos saludables en la niñez: análisis del concepto / Adoption of Healthy Forms of Behavior During Childhood: Analysis of the Concept / Adoção de comportamentos saudáveis na infância: análise do conceito

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de adopción de comportamientos saludables en la niñez. Materiales y método: se utilizó la propuesta de Walker y Avant (2005) para examinar las características definitorias y atributos del concepto. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos Science Direct, PubMed y Scielo, en el período comprendido entre el 2000 y 2016. Resultados: la adopción de comportamientos saludables en la niñez hace referencia al proceso de asimilación o apropiación de conductas, que puede ser ordenado, interrumpido o coordinado, o en algunos casos en el más completo desorden; incluye acciones, actitudes, interacciones y emociones del niño hacia su bienestar, las cuales pueden facilitar, reforzar o mejorar la salud. Constituye un proceso de naturaleza evolutiva, continuamente influenciado por el contexto y puede conducir al establecimiento de un hábito. Conclusiones: la clarificación de este concepto amplia el conocimiento acerca de este fenómeno, lo que permitirá consolidar y plantear estrategias de promoción, prevención e intervención, así como guiar la investigación y la práctica de cuidado de enfermería en la niñez.

ABSTRACT Objective: Analyze the concept of the adoption of healthy behavior during childhood. Materials and methods: Walker and Avant's proposal (2005) was used to examine the defining characteristics and attributes of the concept. A bibliographic database search was done in Science Direct, PubMed and Scielo for the period between 2000 and 2016. Results: The adoption of healthy behavior during childhood refers to the process whereby forms of behavior are either assimilated or appropriated. It can be an ordered, interrupted, coordinated or, in some cases, completely disordered process. It includes the child's actions, attitudes, interactions and emotions with respect to his or her their well-being, which can facilitate, reinforce or improve health. It is a process of an evolutionary nature that is continually influenced by the context and can lead to the establishment of a habit. Conclusions: Clarification of this concept broadens what we know about the phenomenon. This, in turn, will make it possible to consolidate and propose strategies for promotion, prevention and intervention, as well as to guide research and the practice of nursing care during childhood.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de adoção de comportamentos saudáveis na infância. Materiais e método: utilizou-se a proposta de Walker e Avant (2005) para examinar as características definidoras e atributos do conceito. A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados Science Direct, PubMed e SciELO, no período compreendido entre 2000 e 2016. Resultados: a adoção de comportamentos saudáveis na infância faz referência ao processo de assimilação ou apropriação de condutas, que pode ser ordenado, interrompido ou coordenado, ou, em alguns casos, na mais completa desorganização; inclui ações, atitudes, interações e emoções da criança sobre seu bem-estar, as quais podem facilitar, reforçar ou melhorar a saúde. Constitui um processo de natureza evolutiva, continuamente influenciado pelo contexto, e pode levar ao estabelecimento de um hábito. Conclusão: o esclarecimento desse conceito amplia o conhecimento acerca do fenômeno, o que permitirá consolidar e propor estratégias de promoção, prevenção e intervenção, bem como orientar a pesquisa e prática de cuidado de enfermagem na infância.

Aspectos éticos en la investigación cualitativa con niños / Ethical aspects in qualitative research with children / Aspectos éticos na pesquisa qualitativa com crianças

Resumen La incorporación de los niños como participantes de estudios investigativos es una práctica más frecuente en la actualidad debido a la necesidad de conocer y entender su visión acerca de las experiencias de vida, lo que plantea nuevos retos y responsabilidades que se centran principalmente en las consideraciones éticas y metodológicas de la investigación. Este artículo describe los aspectos éticos que deben ser tenidos en cuenta en la investigación cualitativa con niños. Es un artículo de revisión con búsqueda sistemática en bases de datos, incluyendo artículos científicos, libros y literatura gris. Asimismo, se abordan las consideraciones éticas que se encuentran implicadas desde la vinculación de los niños como participantes, hasta la obtención de la información y la socialización de los resultados. Para la investigación se seleccionó la información relevante en torno a ocho temas conforme al proceso investigativo. Con esto se evidenció que la cuestión ética constituye un aspecto central en el momento de iniciar y desarrollar cualquier estudio investigativo, por lo que está presente desde su planteamiento hasta su finalización. Pudo concluirse que el cumplimiento de los criterios de rigor metodológico, como la dependencia, credibilidad, transferibilidad y confirmación, asegura la calidad de la investigación cualitativa con niños, y esto permite la adecuada aplicación de los principios éticos de beneficencia y no maleficencia, justicia, autonomía y confidencialidad.

Abstract The incorporation of children as participants in investigative studies is a more frequent practice now days due to the need to know and understand their vision about life experiences, which poses new challenges and responsibilities that focus mainly on ethical and methodological considerations of the investigation. This article describes the ethical aspects that should be taken into account in qualitative research with children. It is a review article with systematic search in databases, including scientific articles, books and gray literature. Likewise, we address the ethical considerations involved from the linking of the children as participants to the obtaining of the information and the socialization of the results. For the investigation, the relevant information was selected around eight subjects according to the investigative process. This showed that the ethical issue is a central aspect at the time of initiating and developing any research study, so it is present from its approach to its completion. It's concluded that compliance with criteria of methodological rigor such as dependency, credibility, transferability and confirmation, ensures the quality of qualitative research with children, and this allows the proper application of ethical principles of beneficence and non-maleficence, justice, autonomy and confidentiality.

Resumo A incorporação das crianças como participantes em estudos de pesquisa é uma prática mais frequente hoje em dia devido à necessidade de conhecer e compreender sua visão sobre as experiências de vida, o que apresenta novos desafios e responsabilidades que se centram principalmente nas considerações éticas e metodológicas da investigação. Este artigo descreve os aspectos éticos que devem ser levados em consideração na pesquisa qualitativa com crianças. É um artigo de revisão com busca sistemática em bases de dados, incluindo artigos científicos, livros e literatura cinza. Do mesmo modo, são abordadas as considerações éticas que se vem envoltas a partir da ligação das crianças como participantes até à obtenção da informação e à socialização dos resultados. Para a investigação, as informações relevantes foram selecionadas em torno de oito assuntos de acordo com o processo de investigação. Com isto evidenciouse que a questão ética constitui um aspecto central no momento de iniciar e desenvolver qualquer estudo de pesquisa, pelo que está presente desde a sua abordagem até a sua conclusão. Podese concluir que o cumprimento dos critérios de rigor metodológico, como a dependência, credibilidade, transferibilidade e confirmação, garante a qualidade da pesquisa qualitativa com crianças e isso permite a aplicação adequada dos princípios éticos de beneficência e não maleficência, justiça, autonomia e confidencialidade.

Cuidado y manejo del dolor en el paciente en posoperatorio de revascularización miocárdica / Care and pain management in patients in post-myocardial revascularization

En la actualidad, se ha puesto de manifiesto la relación existente entre el dolor agudo posoperatorio y la aparición de múltiples complicaciones, que hacen necesario el manejo efectivo del dolor posquirúrgico por parte del profesional de enfermería. Objetivo: Generar una propuesta de cuidado de enfermería para el manejo del dolor en el paciente en posoperatorio de revascularización miocárdica, tras la extubación, con base en la Teoría de los Síntomas Desagradables. Metodología: A partir de la metodología del marco lógico, se socializó la importancia del manejo del dolor en el paciente en posoperatorio de revascularización miocárdica, así como la Teoría de los Síntomas Desagradables, al personal de enfermería que labora en una Unidad de Cuidado Intensivo de una Institución Prestadora de Servicios de Salud de IV Nivel en la ciudad de Bogotá. Se elaboró un formato de valoración para establecer los factores que determinaban el dolor, las características del síntoma dolor y las consecuencias del síntoma, para luego establecer la propuesta de cuidado de enfermería. Resultados: Se valoró la experiencia del dolor en nueve pacientes en posoperatorio de revascularización miocárdica, obteniendo como hallazgo que la presencia del dolor, principalmente, impedía la actividad física, la tos efectiva y el sueño, ocasionando un alto nivel de ansiedad, preocupación y cansancio. Con base en los hallazgos, se proponen ocho diagnósticos de enfermería, con sus respectivas actividades. Conclusión: La adecuada valoración y manejo del dolor postquirúrgico por parte del profesional de enfermería permite una recuperación adecuada, así como un aumento del bienestar y la comodidad en el paciente revascularizado.

Atualmente tem se revelado a relação que existe entre dor aguda pós-operatória e o aparecimento de várias complicações, que obrigam ao manejo efetivo da dor pós-operatória pelo enfermeiro. Objetivo: Gerar uma proposta de cuidados de enfermagem para o manejo da dor em pacientes em pós-operatório de revascularização do miocárdio, após a extubação, com base na Teoria dos Sintomas Desagradáveis. Metodologia: A partir da metodologia do marco lógico socializou-se a importância do manejo da dor em pacientes em pós-operatório de revascularização do miocárdio e também a teoria dos sintomas desagradáveis, aos enfermeiros que trabalham em uma Unidade de Terapia Intensiva na instituição de Serviços de Saúde de IV Nível em Bogotá. O formato de avaliação foi desenvolvido para estabelecer os fatores que determinaram a dor, as características do sintoma dor e consequências do sintoma, e, em seguida, estabelecer a proposta da assistência de enfermagem. Resultados: A experiência da dor em nove pacientes no pós-operatório de revascularização do miocárdio foi avaliadas, obtendo como constatação de que a presença da dor principalmente impediu atividade física, a tosse eficaz e o sono, causando um alto nível de ansiedade, preocupação e fadiga. Com base nas conclusões oito diagnósticos de enfermagem e as suas respectivas actividades são propostas. Conclusão: A adequada avaliação e manejodador pós-operatória adequada por partedaenfermeira,permite uma recuperaçãoadequada e aumento do bem-estar e o conforto em pacientes revascularizados.

Nowadays, the relationship between acute postoperative pain and the appearance of multiple complications has been shown. Therefore, it is necessary the effective management of postoperative pain by the nurse. Objective: To generate a nursing care proposal for pain management in patients in postoperative myocardial revascularization, after extubation, based on the Theory of Unpleasant Symptoms. Methodology: From the Logical Framework approach, both the importance of pain management in patients in postoperative myocardial revascularization and the theory of unpleasant symptoms were socialized to nurses who work in Intensive Care Unit of a Health institution of IV Level in Bogotá. The evaluation format was developed in order to establish the factors that determined the pain, the pain symptom characteristics and consequences of the symptom, and then to establish the proposal of nursing care. Results: The experience of pain in nine patients in postoperative myocardial revascularization was assessed, finding that the presence of pain prevented mainly physical activity, effective cough and sleep, thereby causing a high level of anxiety, worry and fatigue. Based on these findings, eight nursing diagnoses and their respective activities are proposed. Conclusion: The appropriate assessment and management of postoperative pain by nurses allows adequate recovery and increased comfort and convenience in revascularized patients.

Diseño, validez aparente y de contenido de un instrumento para la identificación de mujeres con síntomas característicos de enfermedad coronaria / Design, face and content validity of an instrument for the identification of women with characteristic symptoms of coronary heart disease

Introducción: Con base en la revisión de estudios investigativos y literatura científica en relación con la caracterización de los síntomas de enfermedad coronaria en la mujer, se estableció una base con 166 ítems o reactivos. Los reactivos no solo hacían referencia a los síntomas denominados "atípicos", sino que abarcaban aspectos en relación con la experiencia de los síntomas de enfermedad coronaria, por lo que se agruparon en tres subescalas con base en la Teoría de los Síntomas Desagradables: 95 dentro de la subescala síntomas, 31 dentro de la subescala factores determinantes y 40 en la subescala consecuencias del síntoma. Objetivo: Diseñar y determinar la validez aparente y de contenido de un instrumento que permita la identificación de mujeres con síntomas característicos de enfermedad coronaria. Metodología: Estudio de tipo metodológico.Para determinar la validez facial se utilizó el Índice de Concordancia Simple (ICS), para establecer la relación de acuerdo entre evaluadores. La validez facial fue realizada por dos grupos de evaluadores, el primero conformado por 15 mujeres con diagnóstico confirmado de enfermedad coronaria y el segundo por 7 jueces expertos (que también participaron en el proceso de validez de contenido), quienes evaluaron la claridad, precisión y comprensión de cada ítem.Para establecer la validez de contenido se utilizó el Índice de Validez de Contenido (CVI) de Lawshe Modificado, en donde los 7 jueces expertos evaluaron cada ítemclasificándolo dentro de la categoría esencial, útil pero no esencial y no necesario. Resultados: Como resultado de la validez facial realizada por el primer grupo de evaluadores, se eliminaron 17 ítems, y se modificaron 27 ítems. Luego, se llevó el instrumento al segundo grupo de evaluadores expertos, para realizar la segunda fase de la validez facial, como resultado se eliminaron 3 ítems y se modificaron 7 ítems. El Índice de Concordancia Simple (ICS) para cada uno de los criterios evaluados fue mayor a 0,85 en ambos grupos de evaluadores.En lavalidez de contenidose eliminaron 37 ítems, debido a que no fueron clasificados dentro de la categoría esencial por los jueces. Se obtuvo para el instrumento global un Índice de Validez de Contenido (CVI) de 0,977. El resultado final es un instrumento para valorar mujeres con síntomas de enfermedad coronaria, que no solo permite su identificación a partir de la medición de la subescala síntomas, sino también la valoración de la experiencia de presentar los síntomas, siendo así un instrumento holístico, conformado por un total de 109 ítems: 51 dentro de la subescala síntomas, 29 dentro de factores determinantes y 29 en la subescala consecuencias del síntoma. Conclusiones: El instrumento desarrollado muestra validez facial y de contenido, permite identificar a las mujeres con síntomas característicos de enfermedad coronaria a través de la subescala síntomas, y valorar la experiencia de los síntomas a partir de la implementación de las subescalas factores determinantes y consecuencias del síntoma en conjunto.

Introduction: Based on a review of research studies and scientific literature related to characterization of coronary symptoms disease in women, was established a base with 166 items or reagents. Reagents not only refers to the symptoms known as "atypical" but it also covered aspects related to the experiencecoronary symptoms disease, so it was grouped into three subscales based on the Theory of Unpleasant Symptoms: 95 Symptoms subscale, 31Influencing Factors subscale and 40Performance Outcomes subscale. Objective: To design and determine the face validity and content validity of an instrument for the identification of women with characteristics coronary symptoms disease. Methodology: Methodological Study. For determiningface validity,was usedthe SimpleConcordanceIndex(ICS) for establishingtherelationshipagreement betweenamong evaluators.Face validitywas undertaken by twogroups of evaluators, the first one consisted of15 womenwith confirmedcoronary disease, andthe second of7expert judges(who also participatedin the process ofcontent validity), who evaluated the clarity, precision and understanding ofeach item.Toestablishcontent validitywas usedContent ValidityIndex(CVI) ofModifiedLawshe, where the 7 expert judgesclassifiedeach itemwithin the categoryessential,useful but not essentialand not necessary. Results: As a result of face validity by the first evaluators group, 17 items were deleted, and 27 items were modified. Then, the instrument was taken to the second evaluators and experts group, in the second face validity phase, as a result 3 items were deleted and 7 items were modified. The Simple Consistency Index (SCI) was higher than 0.85 in both groups of evaluators. In the content validity 37 items were eliminated because these were not classified into the essential category items by the judges. The Content Validity Index (CVI) obtained for an overall instrument was 0.977. The final result was an instrument to assess women with coronary symptoms disease, which not only allows identification from the subscale measuring symptoms, but also the assessment of the experience of presenting symptoms, making it a holistic instrument, made for a total of 109 items: 51 in subscale Symptoms, 29 in Factors Influencing subscale and 29 in Performance Outcomes subscale. Conclusions: The instrument developed shows face validity and content validity, it allow identifying women with coronary symptoms disease through Symptoms subscale, and to asses the experience of symptoms from the implementation of the Factors Influencing subscale and Performance Outcomes subscales together.